26 августа 2022 г.
Автор: Редакция клиники Нейро-Пси. Проверил: Рахманов Владимир Александрович, врач-психиатр и основатель сети Нейро-пси. Обновлено: 2022-08-26. Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.
Что такое EMDR
EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) или ДПДГ (десенсибилизация и переработка движениями глаз) — это краткосрочный метод терапии, который был разработан для лечения посттравматических расстройств. В этом подходе используется сенсорная информация, чтобы помочь человеку переработать травмирующий опыт и эмоциональный стресс.
Как работает метод EMDR
У нашего мозга есть естественный способ оправиться от травмирующих воспоминаний и событий. Движения глаз активизируют механизм переработки информации в нервной системе. Это можно заметить, например, на быстрой фазе сна («фаза быстрого движения глаз»). Находясь в этой фазе мы видим сновидения, в которых перерабатываются мысли, эмоции и события.
Когда с человеком происходит травмирующее событие, его мозг может быть не в состоянии целиком обработать его. Поэтому воспоминание как бы «застревает» в памяти. Человек ощущает постоянную тревогу, вину и боль, видит кошмары, мучается от навязчивых мыслей, а встретив «триггер», реагирует так, будто заново переживает эту ситуацию.
EMDR-терапевт с помощью зрительных стимулов помогает искусственно запустить процесс переработки травматических воспоминаний, благодаря чему они становятся менее яркими.
Как проходит сессия EMDR
В EMDR-терапии работа ведётся по протоколам, которые специалист подбирает исходя из запроса клиента. Подготовительный этап посвящен сбору анамнеза, скринингу клиента и планированию терапии. Специалист разъясняет принципы работы, обучает техникам релаксации, вместе с клиентом создает «безопасное место».
После этого начинаются непосредственно сами сессии десенсибилизации и переработки воспоминаний. Во время сеанса человек под руководством специалиста фокусируется на негативных переживаниях, совершая движения глаз из стороны в сторону.
Для усиления эффекта терапевт может предложить клиенту попеременно производить простукивания себя ладонями по левой и правой сторонам тела (например, по коленям или предплечьям), это называется двусторонней (билатеральной) стимуляцией. Удержание двойного внимания позволяет мозгу переработать воспоминания о травмирующем опыте.
Является ли EMDR гипнозом
EMDR не является формой гипноза. Терапевт направляет клиента, создает внешние стимулы, но вы всегда будете находиться в бодрствующем состоянии и контролировать процесс. По желанию вы сможете остановить сеанс в любой момент.
С какими проблемами работает метод
EMDR успешно применяется при следующих проблемах:
- переживание единичных травмирующих событий (ДТП, насилие, свидетельство смерти, утрата)
- ПТСР и КПТСР
- детские психологические травмы
- депрессии
- фобии
- тревожные расстройства
- панические атаки
- расстройства пищевого поведения
- проблемы в отношениях
- навязчивые состояния
- избегающее поведение
Какие противопоказания
EMDR не применяется при:
- заболеваниях мозга
- эпилепсии
- снижении памяти или интеллекта
- психотических состояниях
Сколько встреч может понадобиться
EMDR относится к краткосрочной терапии. Для работы с активным стрессовым переживанием необходимо 3-7 сеанса. Если переживание находится в хронической фазе и длится много лет, может понадобиться до 10-12 сеансов. Однако ощутимое снижение тревоги и беспокойства может наблюдаться уже после первой сессии EMDR.
Для некоторых клиентов требуется длительная подготовка к EMDR, прежде чем будет возможно приступить непосредственно к переработке. Для определения возможной длительности терапии необходима предварительная оценка и психодиагностика.
Специалисты, которые работают в EMDR-подходе
В клинике в Москве и онлайн:
Свежие записи
Врач-психиатр Сатеник Оганесян описывает сложности в диагностике РАС у взрослых людей.
Подробнее →
Вместе с врачом‑психиатром Сатеник Оганесян разберём, какие диагнозы чаще всего путают с РАС, почему это происходит и как отличить одно состояние от другого.
Подробнее →